В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» · Редакция от 03.07.2026
Я, субъект персональных данных: _____________________ (Ф.И.О. полностью), основной документ, удостоверяющий личность: _____________________ (наименование, серия, номер, дата выдачи, выдавший орган), зарегистрированный(-ая) по адресу: _____________________, в лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в случае получения согласия от представителя) _____________________ (Ф.И.О., документ, удостоверяющий личность, адрес, реквизиты доверенности), в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» даю конкретное, предметное, информированное, сознательное и однозначное согласие на обработку своих персональных данных индивидуальному предпринимателю Ким Диане Тургазыевне (ОГРНИП: 326774600248819) (далее — Оператор), находящемуся по адресу: 117556, Москва, Фруктовая 8 к. 1 кв. 318, с целью: получения услуг.
Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие: фамилия, имя, отчество, гражданство, пол, возраст, дата и место рождения, номер телефона, адрес электронной почты и иные данные.
Разрешаю Оператору производить автоматизированную, а также осуществляемую без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу третьим лицам в соответствии с законодательством, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Согласие действует до «31» декабря 2099 г. Субъект персональных данных вправе отозвать настоящее согласие на обработку своих персональных данных, письменно уведомив об этом Оператора (см. форму отзыва согласия).
Субъект персональных данных (представитель): _______________ / ___________________ / (подпись / Ф.И.О.) «__»________ ____ г.